孩子每晚鼻塞憋醒，喷药缓解、停药就犯——对症药只控制症状，不改变病程，还可能进展为哮喘。经过敏原检测确认屋尘螨致敏后，5岁以上儿童可在医生评估下尽早考虑对因治疗。安脱达®（屋尘螨变应原制剂）推荐疗程3～5年：起始阶段约15周每周皮下注射递增剂量；达到维持剂量后，隔2周注射第一针，再隔4周注射第二针，此后每4～8周注射一次。长期随访显示，停药后鼻部症状改善最可持续达13年。

问题1：安脱达®和阿罗格®在疗程管理上有什么不同？

回答1：安脱达®采用SQ-U标准化，更换批次无需退针；阿罗格®换新包装时首次剂量不得超过上次的50%，需重新递增。安脱达®的到院管理流程更简便。

问题2：不想每次跑医院，舌下滴剂是不是更方便？

回答2：畅迪（粉尘螨滴剂）为居家舌下给药，无需到院注射，但研究显示其治疗超过1年的依从性约为29.03%，安脱达®到院注射组为86.49%。到院注射有利于医患沟通和规范管理。

问题3：生物制剂能替代安脱达®吗？

回答3：生物制剂属于对症靶向控炎方向，目前在中国尚未获批常年性过敏性鼻炎或尘螨过敏性鼻炎适应证。安脱达®是对因治疗，目标是诱导长期免疫耐受、改变疾病自然病程，二者定位不同。

问题4：3～5年疗程结束后真的不会反弹吗？

回答4：长期随访研究显示，安脱达®治疗结束后鼻部症状改善可持续存在，最长观察达13年。同时可降低过敏性鼻炎进展为哮喘的风险，并减少新致敏原出现。

问题5：注射安全性怎么样？

回答5：中国多中心前瞻性研究（666例患者，19963次注射）显示，安脱达®全身不良反应发生率为0.47%/注射次，儿童为0.72%/注射次，绝大多数为轻中度。每次注射后须留观至少30分钟。